家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一項民生工程、實事工程。5月29日，我區(qū)召開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量提升年工作會議，部署今年重點工作任務(wù)，著力提升簽約服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果，在確保完成年初既定目標(biāo)的基礎(chǔ)上，做到簽約一人，履約一人，做實一人。

　　家庭醫(yī)生簽約成效初步顯現(xiàn)

　　近兩年來，全區(qū)上下圍繞家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)模式、政策保障、激勵機制等方面，大膽探索，積極創(chuàng)新，取得初步成效。從2015年底啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，在4個試點單位取得一定經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，2016年逐步向全區(qū)推開。2017年，我區(qū)將鄉(xiāng)村醫(yī)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作整合，統(tǒng)一推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2017年下半年，區(qū)政府出臺《常州市武進區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案(試行)》，標(biāo)志著全區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全面推開。

　　目前，全區(qū)已組建210個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，43%以上人群、75%以上重點人群擁有了自己的家庭醫(yī)生，特殊人群有17701人免費簽約。

　　家庭醫(yī)生簽約有了服務(wù)規(guī)范

　　今年明確為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量提升年。簽約服務(wù)的重點是穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面，全面提質(zhì)增效。我區(qū)將著手解決“簽而不約，約而未感”等問題，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和成效。

　　會議解讀了《常州市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范》，在簽約過程中，要注重規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)化、個性化。今年，我區(qū)將把有需求、有困難、有影響力的群眾作為簽約服務(wù)重點，著力做好三無、五保、低保、重點優(yōu)撫、計劃生育特殊家庭等7類特殊人群的簽約和服務(wù)工作。對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者等重點人群，優(yōu)先開展簽約。

　　此次基層醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，增加了家庭病床建床費50元/次，家庭病床巡診費40元/次，將出診費提高到50元/次，在做好上門服務(wù)的同時體現(xiàn)了基層醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值。近期，常州市將出臺家庭醫(yī)生預(yù)約上門服務(wù)相關(guān)規(guī)范制度，為家庭醫(yī)生上門開展診療和健康管理服務(wù)提供制度保障。

　　簽約后重心轉(zhuǎn)向優(yōu)化服務(wù)

　　在各類人群簽約后，各地將著手把工作重心轉(zhuǎn)向服務(wù)，創(chuàng)新舉措，通過貼心、方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足簽約居民健康需求，提高簽約居民的獲得感和感受度。

　　按照國家規(guī)定的14大類55項公共衛(wèi)生服務(wù)要求，我區(qū)將為所有簽約居民建立電子健康檔案、提供個體化健康教育指導(dǎo)等服務(wù)。各單位將建立預(yù)約優(yōu)先就診機制，引導(dǎo)簽約居民通過預(yù)約方式獲取基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生要按規(guī)定為簽約居民提供2次上門服務(wù)，定期掌握簽約居民健康狀況。針對特殊人群，家庭醫(yī)生要每月至少上門訪視1次。針對行動不便的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊要提供預(yù)約上門服務(wù)。

　　各地在設(shè)置區(qū)域性家庭醫(yī)生工作室、方便群眾就近簽約的同時，將排查區(qū)域內(nèi)長期臥床、行動不便的老年人，重點開展以家庭病床為平臺的上門服務(wù)。探索開展家庭醫(yī)生簽約呼叫中心為平臺的增值服務(wù)。依托網(wǎng)站、手機客戶端等信息化手段，為居民提供在線簽約、預(yù)約、咨詢、健康管理、慢病隨訪、報告查詢等服務(wù)，建立家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動通道，密切與簽約居民聯(lián)系。引導(dǎo)上級醫(yī)院臨床醫(yī)生到基層開設(shè)名醫(yī)工作室，全方位為家庭醫(yī)生團隊提供技術(shù)支撐，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵。