在寒冷季節(jié)，人體的生理機(jī)能和血管狀態(tài)會發(fā)生一系列變化，使得頭痛頭暈成為極為常見的癥狀，但往往未能引起患者的足夠重視。頭痛頭暈大多數(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起，為更好地為患者提供診療服務(wù)，武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在南北兩院區(qū)均開設(shè)了頭痛頭暈門診，并引進(jìn)前庭功能檢查儀器，大大提高診斷的準(zhǔn)確性。

　　典型病例1

　　偏頭痛反復(fù)發(fā)作

　　王女士今年42歲，自上高中開始便經(jīng)常遭受頭痛困擾。最初，頭痛每月發(fā)作1~2次，每次持續(xù)6~8小時或夜間睡一覺后緩解，發(fā)作時疼痛程度較劇烈，常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，同時對光線和噪音極為敏感。為了快速緩解疼痛，她選擇服用復(fù)方止痛藥控制。隨著時間的推移，王女士對止痛藥逐漸產(chǎn)生了依賴，服止痛藥的頻次增加，可止痛效果卻越來越差，還引發(fā)了更多不適。為尋求治療，王女士來到武進(jìn)人民醫(yī)院南院頭痛頭暈門診就診。

　　醫(yī)生通過詳細(xì)詢問王女士的病史，并安排了相關(guān)檢查，最終診斷為偏頭痛，合并有藥物過度使用性頭痛。通過給予其預(yù)防性藥物治療和心理干預(yù)，指導(dǎo)減少止痛藥的使用頻次和劑量，并調(diào)整生活方式。一個月后隨訪，王女士的頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間和疼痛程度均得到有效改善，并逐步擺脫了對止痛藥的依賴。

　　專家提醒

　　偏頭痛是臨床常見的原發(fā)性頭痛，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的搏動性中重度頭痛，常伴有惡心或嘔吐、畏光和畏聲等癥狀。頭痛患者應(yīng)及時到頭痛門診就診，盡早確診，避免長期濫用止痛藥物引發(fā)藥物依賴，陷入“頭痛—服藥—頭痛加重—增加藥量”的惡性循環(huán)和新的頭痛問題。

　　典型病例2

　　良性陣發(fā)性位置性眩暈

　　65歲的賈阿姨，2個月前不慎扭傷了腰，在家臥床休息2天后出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)的頭暈(眩暈)，只要在床上翻身、起床、躺下時，天旋地轉(zhuǎn)的感覺就洶涌襲來。賈阿姨先后去了附近好幾家醫(yī)院就診，就是不見好轉(zhuǎn)。偶然的機(jī)會，聽鄰居介紹武進(jìn)人民醫(yī)院南院有專門看頭痛頭暈的門診，抱著試一試的想法，賈阿姨在家人陪同下前來就診。

　　醫(yī)生通過詳細(xì)詢問賈阿姨的病史，并通過前庭功能檢查和體位誘發(fā)試驗(yàn)，確診是右側(cè)后半管耳石癥，這就是導(dǎo)致賈阿姨反復(fù)眩暈的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。神奇的是，經(jīng)過醫(yī)生的手法復(fù)位治療后，賈阿姨的眩暈癥狀很快消失了，再也不用被眩暈折磨得擔(dān)驚受怕了。

　　專家提醒

　　良性陣發(fā)性位置性眩暈俗稱耳石癥，是所有頭暈眩暈疾病中發(fā)病率最高的疾病(約占20%)，主要臨床表現(xiàn)為短暫的天旋地轉(zhuǎn)，并伴隨惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。復(fù)位治療是耳石癥的主要有效治療方法，除此之外，對于復(fù)位無效以及復(fù)位后仍有頭暈的病例，還需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

　　專病門診介紹

　　武進(jìn)人民醫(yī)院積極探索創(chuàng)新，開設(shè)了頭痛頭暈門診，并引進(jìn)先進(jìn)的前庭功能檢查儀器，為患者提供全面、系統(tǒng)、精準(zhǔn)的診療服務(wù)。診療范圍涵蓋原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛，以及各種原因引起的頭暈、眩暈。

　　特色診療技術(shù)——

　　預(yù)防指導(dǎo)：提供針對頭痛、頭暈/眩暈發(fā)作的健康指導(dǎo)，包括科學(xué)的行為干預(yù)及全面的生活方式指導(dǎo)。

　　手法復(fù)位：針對耳石癥，通過特定的頭位變換手法，能快速有效緩解眩暈癥狀。

　　前庭功能檢查：用于評估頭暈/眩暈患者的前庭功能，判別前庭功能損害部位、程度，協(xié)助頭暈/眩暈的病因診斷。

　　前庭康復(fù)訓(xùn)練：用于前庭功能受損的患者，通過一系列平衡和眼球運(yùn)動訓(xùn)練，幫助患者改善頭暈癥狀，提高生活質(zhì)量。

　　門診時間：

　　每周一上午(南院)

　　每周二全天(北院)

　　就診地點(diǎn)：

　　南院1號樓 門診二樓內(nèi)科2診區(qū) 神經(jīng)內(nèi)科3號診室

　　北院1號樓 門診二樓內(nèi)科診區(qū) 4號診室

　　專家名片

　　毛倫林武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師。曾在海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院、長征醫(yī)院及南京東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治，尤其在頭痛、頭暈、眩暈、癲癇、癡呆、帕金森病和腦血管病的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能熟練開展缺血性腦血管病介入治療、腦出血微創(chuàng)穿刺顱內(nèi)血腫清除術(shù)、良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)多種手法復(fù)位治療、前庭功能評估和前庭康復(fù)指導(dǎo)等。